Qualitätssicherung (QS) in der ambulanten Psychotherapie

Mit dem GMG werden nun auch niedergelassene Ärzte und Psychotherapeuten verpflichtet, in ihren Praxen ein internes QM einzuführen:

§ 135 a SGB V - Verpflichtung zur Qualitätssicherung 

(1) Die Leistungserbringer sind zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität der von ihnen erbrachten Leistungen verpflichtet. Die Leistungen müssen dem jeweiligen Stand der wissenschaftlichen Erkenntnisse entsprechen und in der fachlich gebotenen Qualität erbracht werden.

(2) Vertragsärzte, medizinische Versorgungszentren, zugelassene Krankenhäuser, Erbringer von Vorsorgeleistungen oder Rehabilitationsmaßnahmen und Einrichtungen, mit denen ein Versorgungsvertrag nach § 111a besteht, sind nach Maßgabe der §§ 136a, 136b, 137 und 137d verpflichtet,

1. sich an einrichtungsübergreifenden Maßnahmen der Qualitätssicherung zu beteiligen, die insbesondere zum Ziel haben, die Ergebnisqualität zu verbessern und

2. einrichtungsintern ein Qualitätsmanagement einzuführen und weiterzuentwickeln

Dies wird von vielen kommerziellen QM- und Unternehmensberatung-Firmen genutzt, sich intensiv um diesen neuen Markt zu bemühen, u.a. indem sie einen gewissen Druck erzeugen durch Behauptungen wie: bis 1.1.2005 müßte man QM in der Praxis umgesetzt und eine QM-Zertifizierung haben.

Daher als wichtige Information für die niedergelassenen Psychotherapeuten:

-   Eine (externe) QM-Zertifizierung ist bisher nicht gesetzlich vorgeschrieben, internes QM reicht völlig aus.

-   Die Kriterien, denen dieses interne QM entsprechen muß, sind bisher noch völlig offen; sie werden voraussichtlich in der 2. Jahreshälfte 2004 vom Gemeinsamen Bundesausschuß festgelegt.

- Es ist also nicht unbedingt nötig und eilig, bereits jetzt viel Zeit und Geld in etwas zu investieren, was dann vielleicht garnicht den Kriterien entspricht.

-   Die KBV entwickelt ein QM-System für die ambulante Praxis; dieses QM-System wird im 2. Quartal 2004 in einer Pilotphase erprobt und evaluiert, und steht danach zur Verfügung.
(Ich bin Mitglied der Arbeitsgruppe und an der Entwicklung beteiligt.)

Umsetzung von QM in der psychotherapeutischen Praxis

Qualitäts-Management im Gesundheitswesen ist mehr als nur die Optimierung von Praxisorganisation und Service: Der Kernprozeß, um dessen Qualität es bei QM in erster Linie gehen wird, ist die Patientenbehandlung.

In Zukunft soll die Qualität unter Kosten-Nutzen-Gesichtspunkten in weit stärkerem Ausmaß als bisher nachgewiesen werden, durch Systematisieren der Behandlungsprozesse und deren Überprüfung, gezielte Ausrichtung an wissenschaftlichen Nachweisen der Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit, Darlegen der Ergebnisse, sowie Einbeziehen der Patienten in die Ergebnisbeurteilung.

Es werden also in der ambulanten Psychotherapie zusätzliche Aktivitäten erforderlich, die die bisherigen ergänzen und integrieren müssen. ....

Weitere Informationen, Texte und Links zum Thema finden Sie auch auf folgender Website im Forum: http://www.psychotherapie.org/piechotta  

Außerdem können Sie als Mitglied des Forums an der Diskussion in der QS-Mailingliste teilnehmen, indem Sie sich in der Liste anmelden (beatrice.piechotta@psychotherapie.org).